TELECONSULTA

A través de nuestro servicio de teleconsulta, podrá tener un contacto directo con nuestros médicos estéticos y especialistas en cirugía plástica, tan sólo elija la especialidad a la que desea acceder y contestando a un sencillo formulario nuestro equipo médico se pondrá en contacto con usted a la mayor brevedad posible.

Medicina Estética
Cirugía Plástica

TELEMEDICINA ESTÉTICA

Centro Colaborador

Rellenar sólo en caso de realizar la consulta a través de uno de nuestros centros colaboradores

Identificación del paciente

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Motivo de consulta

Por favor, describa lo más detalladamente posible el motivo de su consulta.

Consulta facial
Consulta corporal

Para mejorar la calidad de la teleconsulta, por favor, incluya una fotografía de frente, una de perfil 45 grados y otra de perfil completo.

Es importante que las fotos tengan buena iluminacion y buen enfoque

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Información clínica

Alergias medicamentosas conocidas

No

¿Toma alguna medicación en la actualidad?

No

Antecedentes personales de enfermedades

Hipertensión arterial
Diabetes Mellitus
Enfermedades del corazón
Colesterol
Otras

Tratamientos previos de medicina estética o cirugía estética

No

Información adicional

Si existe alguna otra información que cree que su médico debiera conocer, por favor, inclúyala a continuación.