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Medicina estéticaCirugía plástica






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Motivo de consulta


Por favor, describa lo más detalladamente posible el motivo de su consulta.

Consulta facialConsulta corporal







Envío de imágenes


Para mejorar la calidad de la teleconsulta, por favor, incluya una fotografía facial de frente y otra de perfil de la zona a consultar.
Es importante que las fotos tengan buena iluminacion y buen enfoque.








Información clínica


Alergias medicamentosas conocidas

No






¿Toma alguna medicación?

No






Antecedentes personales de enfermedades

Hipertensión arterialDiabetes MellitusEnfermedades del corazónColesterolOtras






Tratamientos previos de medicina estética o cirugía estética

No






Información adicional



Si existe alguna otra información que cree que su médico debiera conocer, por favor, inclúyala a continuación.